Algunas personas piensan que el tabaco sin humo (tabaco de mascar y en polvo), las pipas y los cigarros son alternativas seguras a los cigarrillos. No lo son. El tabaco sin humo causa cncer de boca y de pncreas. Tambin causa lesiones precancerosas (conocidas como leucoplasia oral), problemas de las encas y adiccin a la nicotina. Los fumadores de pipa y cigarro pueden desarrollar cncer de boca, labio, laringe, esfago y vejiga. Aquellos que inhalan al fumar tambin corren un mayor riesgo de contraer cncer de pulmn, as como enfermedades cardiacas, bronquitis crnica, enfermedad pulmonar obstructiva crnica y enfisema. Usar una pipa de agua para fumar tabaco presenta muchos de los mismos riesgos para la salud que el fumar cigarrillos.