Es importante que la aparicin de manchas oscuras se debe a una causa mdica, se consulte con el dermatlogo y se sigan todas sus instrucciones. As mismo, cuando las manchas se localizan en el cuello es importante descartar el padecimiento de una afeccin cutnea denominada acantosis nigricans o pigmentaria, la cual se manifiesta con pequeas manchas oscuras en los pliegues del cuello, las axilas, las ingles, las manos, los pies o las rodillas y con una piel ms gruesa, aterciopelada y rugosa. Se produce en consecuencia a elevados niveles de insulina en el organismo y es ms frecuente en personas que padecen sobrepeso u obesidad, problemas hormonales, estn tomando algunos medicamentos o tienen cncer de estmago, colon o hgado.