La gestin general de la TSI est encomendada a las Comunidades Autnomas (CCAA), quienes dotan a cada persona tenedora de la tarjeta de un Cdigo de Identificacin Personal propio de cada mbito territorial (CIP-CA). Este cdigo tiene como principal cometido asegurar la asociacin biunvoca de la persona con su informacin administrativa y clnica dentro de cada Comunidad Autnoma.